Велике дослідження, проведене китайськими клініцистами, показало, що малоінвазивна (лапаро/торакоскопічна) езофагектомія при локалізованому плоскоклітинному раку стравоходу настільки ж ефективна і безпечна, як і відкрита операція.
Дослідники порівнювали частоту післяопераційних ускладнень через 30 і 90 днів, загальну виживаність на 10-річному відрізку та низку інших параметрів для 5822 пацієнтів, які пройшли хірургічне лікування з приводу плоскоклітинної карциноми стравоходу.
За більшістю параметрів, малоінвазивна операція виявилася кращою, хоча й більш витратною процедурою.
Загальне п'ятирічне виживання склало 62,7% і 57,7% відповідно для мінімально інвазивної та відкритої операції. Навіть після коригування результатів за регресійною моделлю Коксу, виживання було трохи вище у випадку з мінімально інвазивним втручанням.
Кількість інтраопераційних переливань крові була нижчою, видалених лімфовузлів – вищою, а післяопераційних ускладнень зафіксували менше саме при мінімально інвазивних процедурах.
Примітно, що такий вид операції виявився кращим навіть для великих пухлин діаметром понад 6 см.
Андрій Лукашенко, д.мед.н.
Comments